На сегодняшний день в Свердловской области продолжает регистрироваться заболеваемость такой инфекции как гепатит А. При этом случаи выявляются как среди взрослых, так и среди детей. Это создаёт серьёзную опасность распространения инфекции, что требует усиленного контроля за соблюдением профилактических мероприятий.
Гепатит А (болезнь Боткина, желтуха) — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (HAV). Инфекция проявляется в типичных случаях общим недомоганием, повышенной утомляемостью, анорексией, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча, обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожных покровов), в том числе сопровождающиеся повышением уровня аминотрансфераз сыворотки крови.
В отличие от других разновидностей гепатита, болезнь Боткина не переходит в хроническую форму.
Вирус гепатита А обладает высокой устойчивостью к действию факторов внешней среды и многих дезинфицирующих средств.
При температуре +20°С вирус сохраняется в почве в течение 60 календарных дней.
С понижением температуры длительность выживания вируса значительно увеличивается.
В питьевой воде при температуре +4°С его инфекционные свойства сохраняются более года.
Вирус погибает при кипячении, термической обработке, автоклавировании, сухожаровой обработке, использовании дезинфицирующих средств.
Источником инфекции при гепатите А является только человек (антропонозная инфекция). При гепатите А выделяют три основные категории источников инфекции: больные с желтушной, безжелтушной (стертой) формами инфекции, а также лица с бессимптомным течением инфекции. Длительность инкубационного периода составляет 7-35 календарных дней, в редких случаях достигая 50 календарных дней.
Основным механизмом передачи возбудителей вирусного гепатитов является фекально-оральный, который реализуется водным, пищевым или контактно-бытовым путями, другие пути передачи встречаются редко.
Факторами передачи инфекции являются:
различные пищевые продукты (термически необработанные продукты, фрукты, овощи, ягоды, зелень, морепродукты);
вода (употребление недоброкачественной питьевой воды, купание в загрязнённых водоёмах);
грязные руки (при несоблюдении правил личной гигиены).
Клинические проявления гепатита А могут проявляться в виде лихорадки, общего недомогания, потери аппетита, диареи, тошноты, ощущения дискомфорта в области брюшной полости, потемнение мочи и желтухи (пожелтение кожи и склер), изменение цвета стула (сероватый).
В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением, однако возможны и исключения. Болезнь может привести к острой печеночной недостаточности и энцефалопатии, печёночной комы и т.д.
Основными мерами профилактики гепатита A являются санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на разрыв путей передачи возбудителя инфекции, и вакцинопрофилактика, обеспечивающая создание коллективного иммунитета:
обеспечение населения доброкачественной питьевой водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания;
создание условий, гарантирующих соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации продуктов питания;
обеспечение повсеместного и постоянного выполнения санитарно-гигиенических норм и правил, санитарно-противоэпидемического режима;
соблюдение правил личной гигиены;
гигиеническое воспитание населения.
Вакцинация против вирусного гепатита А – самая эффективная мера профилактики инфекции. После нее формируется стойкий поствакцинальный иммунитет.
В Свердловской области вакцинацию против вирусного гепатита А проводят в соответствии с национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, региональным календарем профилактических прививок.
Вакцинации против гепатита А подлежат:
Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом А;
Лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;
Лица, выезжающие в
неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная
заболеваемость вирусным гепатитом А. (Египет,
Турция, государства Азии, Африки, республики Средней Азии и Закавказья:
Казахстан, Узбекистан, Таджикистан, Азербайджан и др.);
Работники пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население;
Работники детских дошкольных учреждений и работники учреждений с круглосуточным пребыванием детей;
Контактные лица в очагах вирусного гепатита А.;
Население, проживающее на территориях, подверженных стихийным бедствиям (паводкам, стихийным бедствиям, крупным авариям на водопроводной и канализационной сети) по эпидемическим показаниям.
Прививку от гепатита А делают детям, начиная с 20 месяцев, согласно региональному календарю Свердловской области:
1 прививка – дети в 20 мес. (1г. 8 мес.).;
2 прививка – дети в 26 мес. (2 г. 2 мес.).
Схема вакцинации: две дозы с интервалом 6–12 месяцев.
Дети старше года и взрослые в любом возрасте прививаются, если у них в крови отсутствуют антитела к заболеванию или при высоком риске заражения. Оптимальный срок введения иммунизации — 6–12 месяцев после первичной иммунизации.
Для предотвращения инфицирования вирусом гепатита А необходимо соблюдать следующие индивидуальные меры неспецифической профилактики:
тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
мыть руки перед едой, после туалета, после прогулок,
пить кипяченую или бутилированную воду, не употреблять сырую воду из случайных источников,
не использовать лед неизвестного происхождения для охлаждения напитков, так как он может быть изготовлен из некачественной воды,
в поездках уделять внимание безопасности воды и пищевых продуктов: избегать питания в подозрительных в эпидемиологическом отношении местах,
купаться в разрешенных водоемах, не допуская попадания воды в рот.
Вакцинация – надёжная защита от вируса и его последствий!
По вопросам вакцинации обращайтесь в Прививочный кабинет, который находится по адресу: г. Качканар, ул. Октябрьская, дом 2г, ГАУЗ СО «Качканарская ЦРБ»:
Детское поликлиническое отделение, прививочный кабинет №222, можно записаться на приём по т. 8(34341)6-37-71, доб. 2.
г. Качканар, ул. Свердлова, дом 39а: Взрослое поликлиническое отделение, прививочный кабинет №413; можно записаться на приём по т. 8(34341)6-37-71 доб. 1.